избавление от остаточной травмы

[brave-at-heart]

"Если вы пережили травму, то либо уже проделали немалую работу,
чтобы преодолеть последствия, либо вам это еще только предстоит. Если
травму вы получили недавно или чувствуете, что еще не преодолели ее
последствий (к примеру, если при чтении предыдущего раздела у вас уча-
стилось сердцебиение), вам нужна более серьезная помощь и поддерж-
ка, чем вы найдете в этой книге. Наверняка вам подойдет психотерапия.
Есть немало книг о сексе именно для тех, кто пережил насилие: Healing
Sex («Излечивая секс»), автор Стаси Хейнс; The Sexual Healing Journey
(«Путешествие к сексуальному излечению»), автор Венди Мальтц.
Если травму вы пережили достаточно давно и более или менее справи-
лись с ней, вы все же можете испытывать ее остаточное влияние на вашу
сексуальную жизнь, хотя в целом вы в порядке. Травма, связанная с сек-
сом и насилием, часто так плотно опутывает щупальцами разнообразные
области эмоционального опыта, что вы натыкаетесь на ее следы даже там,
где не ожидаете их встретить. Примерно так же иногда никак не удается
полностью избавиться от чересчур агрессивного сорняка в саду.
Существует три способа работы с остаточными последствиями подоб-
ной травмы:
1) «сверху вниз», или когнитивный, основанный на разумной дея-
тельности подход;
2) «снизу вверх», или соматический, основанный на работе с телом
подход;
3) «в стороны», или подход, основанный на практике осознанности [83].
Сверху вниз: переживание и проработка травмы. Есть несколько аль-
тернативных форматов когнитивной терапии: когнитивная поведенче-
ская терапия, когнитивная процессинговая терапия, диалектическая
поведенческая терапия и другие. Все перечисленные форматы предпо-
лагают, что с помощью психотерапевта пациент осозна ́ет, какое значе-
ние он сам придает травме, а затем начнет работать над развенчанием
Эмоциональный контекст 113
этого значения и над выявлением и устранением поведенческих паттер-
нов, возникающих вследствие травмы.
При таком подходе очень важно, чтобы жертва насилия первым делом
заметила и осознала эти паттерны как в поведении, так и в рассуждени-
ях. Затем необходимо научиться заменять эти паттерны новыми, более
конструктивными [177]. Вы должны позволить себе еще раз пережить
старые чувства, но в этот раз не уходить в привычные шаблоны защиты,
а начать практиковать новое поведение. В процессе изменения поведения
выйдет на поверхность остаточная травма. Помните, что вы имеете право
пережить все свои ощущения, оставаясь при этом в полной безопасности.
Вам надо поверить, что в тот момент вы сделали все, чтобы защитить себя.
Простите себя за то, в чем, вероятно, вы еще себя обвиняете, и признайте,
что виновник травмы — только насильник, а не вы. Посмотрите на себя
нынешнюю, в целости и сохранности, спокойную — или представьте себя
тогдашнюю, пожалейте и успокойте, скажите самой себе, что все позади,
вы пережили это, жизнь наладилась. Вот это и есть новый паттерн пове-
дения и рассуждения: пусть чувства протекут через вас и выйдут наружу.
Сверху вниз: переживание травмы через тело. Если вам не хочется ана-
лизировать свое поведение и мысли, попробуйте терапию, основанную
на работе с телом, сенсорно-моторную терапию или соматическую тера-
пию [143, 144]. Подобный подход нередко оказывается мощным спосо-
бом восстановить отношения с собственным телом и залечить травму;
он используется и как дополнение к другим методам.
Кристен Чемберлин, специалист по соматической терапии, рассказа-
ла мне, что психотерапевтические практики, основанные на работе с те-
лом, не распространяются быстро, потому что в нашей культуре не при-
нято работать с естественными реакциями тела на стресс (и тем самым
доводить цикл до завершения). Мы не доверяем телу, поэтому пытаемся
подавить его проявления, вследствие чего нередко применяем непро-
дуктивные и даже опасные стратегии восстановления после травмы, как
это делала наша знакомая Оливия.
Чемберлин ставит вопрос так: «Как помочь пациенту пережить по-
следствия травмы, используя естественное поведение тела? Мы не хотим
просто управлять реакциями тела — мы работаем с ними, признавая,
что эти реакции разумны и необходимы, и применяем отработанные
модели восстановления. В результате психологический стресс полу-
чает выход». И это, безусловно, прекрасно, ведь очень часто проблемы
114 ГлаВа 4
в сексуальной жизни — следствие непреодоленного психологического
стресса. Освобождаясь от давно накопившегося стресса, мы преодоле-
ваем это препятствие и свободно двигаемся дальше.
Если препятствие все же есть, прежде всего осознайте его и уделите
ему внимание, сохраняя спокойствие и позитивный настрой. Под теп-
лыми лучами вашего внимания препятствие начнет таять — а мы этого
и хотим. Эмоции — это цепочки физиологических процессов, которым
требуется пройти определенный цикл, и они завершат этот цикл, если
вы не будете этому препятствовать. Образно говоря, эмоции — это ко-
чевники, они не стремятся к оседлости и хотят двигаться — а нам это
и нужно. В процессе вы можете и расплакаться, и почувствовать дрожь,
и захотеть свернуться калачиком. Может даже показаться, что тело тво-
рит подобные вещи помимо вашего желания. Но тело знает, что нужно
делать, и справится с этой работой, если вы успокоитесь и проявите тер-
пение, как с больным или расстроенным ребенком.
В стороны: практика осознанности. Наверное, это самый деликатный
подход и самый непрямой: вы не работаете непосредственно с травмой,
а практикуете осознанность. Постепенно травма залечится, как старая
рана. Есть немало великолепных книг, посвященных осознанности, и я осо-
бенно люблю The Mindful Way through Depression*. Пусть вас не пугает слово
«депрессия» в названии: книга написана как отличное практическое руко-
водство, помогающее справиться с любым неприятным переживанием.
Сейчас я коротко объясню, как практиковать осознанность.
1. Для начала хватит и пары минут. Две минуты в день фокусируйте
внимание только и исключительно на собственном дыхании: как
воздух входит в ваше тело, проходит через легкие, как поднимает-
ся живот; и как воздух выходит, снова проходит через грудь, жи-
вот опускается.
2. Вначале вы то и дело будете отвлекаться на разные мысли. Это
нормальная здоровая реакция. Но как только вы заметите, что на-
чали о чем-то думать, старайтесь отпустить мысли — вы вернетесь
к ним спустя всего две минуты — и снова фокусируйтесь на дыха-
нии. Никаких мыслей.
* Издание на русском языке: Уильямс М., Тисдейл Дж., Сигал З., Кабат-Зинн Дж. Выход
из депрессии. Освободите себя от хронической неудовлетворенности. СПб. : Питер,
2011. Прим. ред.
Эмоциональный контекст 115
3. Когда вы замечаете появление мыслей и избавляетесь от них, вы
и практикуете осознанность. Тут дело не в том, чтобы следить
за дыханием, а в том, чтобы осознать, на что вы отвлекаетесь,
и спокойно принять решение, хотите ли вы сейчас уделять вни-
мание именно этому. Чем больше вы практикуете осознание того,
чем сейчас занято ваше внимание, тем лучше контролируете рабо-
ту мозга. Теперь уже не мозг контролирует вас, а вы его.
Благодаря регулярной практике вы рано или поздно научитесь за-
мечать, на чем вы сконцентрированы в конкретный момент, и сможе-
те принимать решение, нужно ли вам тратить свое внимание именно
на это и именно сейчас. При этом важно не то, чему вы уделяете внима-
ние, а как вы это делаете."